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프로 운동선수의 만성 근위 넙다리뒤인대 건염 치료를 위한 충격파 치료

Angelo Cacchio, MD; Jan D. Rompe, MD; John P. Furia, MD; Piero Susi, MD; Valter Santilli, MD and Fosco De Paulis, MD

2010년 9월 20일 인쇄 전에 온라인으로 발표됨, doi:10.1177/0363546510379324Am J 스포츠 메드 2011년 1월 볼륨 39 no. 1 146-153

이탈리아


비수술 치료가 효과적

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만성 근위 넙다리뒤인대 건병은 비수술 방법으로 관리되는 과용 증후군입니다. 충격파 치료는 많은 건병증에 효과가 있음이 입증되었습니다.

가설: 

만성 근위 넙다리뒤인대 건병증에 대한 충격파 치료는 다른 비수술 치료보다 더 효과적일 수 있습니다.
연구 설계:  무작위, 대조시험; 증거 1 수준.

방법: 

근위 넙다리뒤인대 건병을 앓는 프로 운동선수 40명이 2004년 1월 1일과 2006년 9월 30일 사이에 등록했습니다. 환자들은 회당 마취 없이 0.18 mJ/mm2  에너지속 밀도에 2500 임펄스로 구성된 충격파 치료 또는 비스테로이드성 소염제, 물리요법 및 넙다리뒤인대 근육에 대한 운동 요법(TCT group, n = 20)으로 구성된 전통적인 보존 치료를 받도록 무작위로 배정되었습니다. 환자들은 치료 전에 평가를 받고, 치료 후 1주 및 3, 6, 12개월에 평가를 받았습니다. 통증에 대한 시각 아날로그 척도(VAS) 점수와 Nirschl 단계 평가 척도 (NPRS)가 1차 결과 측정치로 서용되었습니다.

결과: 

환자들은 평균 10.7개월(1~12개월 범위) 관찰되었습니다. 6명의 환자는 수술 치료로 추적 중 탈락했습니다. 3명(TCT 집단 내 전부)은 3개월에 탈락했습니다. 2명(각 집단에서 1명)은 6개월에 탈락했고, 1명(TCT 집단 내)은 12개월에 탈락했습니다. 1차 추적은 치료 시작 후 3개월에 있었습니다. SWT의 VAS 점수는 TCT 집단이 치료 전(P = .84) 7점이었고, 치료 후(P < .001) 3개월에 각각 2점과 5점이었습니다. SWT의 NPRS 점수는 TCT 집단이 치료 전에 어느 쪽 집단이든 5점이었고, 치료 후 3개월(P < .001)에는 각각 2점과 6점이었습니다. 치료 후 3개월에 SWT 집단의 20명 중 17명(85%)과 TCT 집단의 20명 중 2명(10%)가 최소 50% 통증이 감소했습니다(P < .001). SWT 집단에서 심각한 합병증은 없었습니다.

결론: 

충격파 치료는 만성 근위 넙다리뒤인대 건병을 앓는 환자에 대해 안전하고 효과적입니다.

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